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HORMÔNIOS

Os hormônios são os mensageiros que comandam todas as nossa funções, na puberdade ganhamos todas as nossas capacidades, inclusive a reprodutiva com a elevação dos hormônios sexuais, enquanto que, depois de nossa idade reprodutiva, a natureza é implacável, começa uma decadência hormonal que nos preparar para nosso desfecho final: o óbito.

### Reposição Hormonal em Doses Fisiológicas: Um Olhar Renovado para o Climatério e Menopausa

O climatério é uma fase que faz parte da vida de toda mulher, marcada por mudanças hormonais significativas que podem reduzir a qualidade de vida, por isso, se temos meios para driblar estes desconfortos e prejuízos, devemos considerar se usufruir disso.

Durante muitos anos, a reposição hormonal foi amplamente discutida, especialmente após os estudos WHI (Women’s Health Initiative) e HERS (Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study) dos anos 2000. Esses estudos, que inicialmente levantaram preocupações sobre a segurança da terapia hormonal, acabaram gerando um impacto substancial nas decisões de tratamento para muitas mulheres.

É essencial reconhecer que esses estudos foram conduzidos em um contexto específico e, em muitos casos, seus resultados foram interpretados de forma a criar um medo generalizado sobre a reposição hormonal. No entanto, a ciência evoluiu consideravelmente desde então, e novas pesquisas oferecem uma perspectiva mais equilibrada sobre o uso de hormônios em doses fisiológicas.

#### **O Que São Doses Fisiológicas?**

Doses fisiológicas são aquelas que imitam os níveis naturais de hormônios no corpo, ao contrário das doses supratherapêuticas, que podem causar efeitos adversos. Quando usada corretamente, a reposição hormonal em doses fisiológicas pode oferecer benefícios significativos e minimizar os riscos associados.

#### **Benefícios da Reposição Hormonal em Doses Fisiológicas**

1. **Alívio dos Sintomas**: A reposição hormonal pode proporcionar um alívio substancial dos sintomas desconfortáveis da menopausa, como ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal. Ao restaurar os níveis hormonais a patamares fisiológicos, muitas mulheres experimentam uma melhoria notável na qualidade de vida.

2. **Proteção da Saúde Óssea**: A diminuição dos níveis de estrogênio durante a menopausa está associada ao aumento do risco de osteoporose. A terapia hormonal pode ajudar a preservar a densidade óssea, reduzindo o risco de fraturas e melhorando a saúde óssea a longo prazo.

3. **Benefícios Cardiovasculares**: Estudos mais recentes mostram que a reposição hormonal iniciada no início da menopausa pode ter efeitos benéficos sobre a saúde cardiovascular. Ao manter níveis hormonais mais próximos dos naturais, é possível reduzir o risco de doenças cardíacas, que aumenta após a menopausa.

4. **Melhoria da Função Cognitiva**: A terapia hormonal pode também ter um impacto positivo na função cognitiva, ajudando a manter a clareza mental e a memória. Isso pode ser especialmente importante para mulheres que experimentam dificuldades cognitivas durante o climatério.

#### **Uma Nova Perspectiva**

É importante abordar a reposição hormonal com uma visão atualizada e personalizada. O medo gerado pelos estudos antigos muitas vezes não leva em conta as novas evidências e o uso de hormônios em doses fisiológicas, que pode reduzir significativamente os riscos associados.

Conversar com um profissional de saúde que entenda as nuances da reposição hormonal e que possa oferecer uma abordagem individualizada é crucial. A escolha da terapia deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa dos benefícios e riscos específicos para cada mulher.

A reposição hormonal, quando administrada corretamente, pode ser uma ferramenta poderosa para melhorar a qualidade de vida durante o climatério. Ao adotar uma abordagem baseada em evidências e individualizada, você pode enfrentar esta fase com confiança e bem-estar renovado.

Particularemente, na minha atuação em psiquiatria, passei e ter resultados muito melhores quando passei a incluir os cuidados integrais ao arsenal terapêutico de psicofármacos, podendo inclusive, muitas vezes, suspender o uso de remédios controlados, trazendo maior satisfação e liberadade para as pacientes.

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